Posturologia e analisi posturale

L’analisi posturale proposta dalla dottoressa salvi nella Clinica Apollonia, consente di valutare se i disturbi e i traumi che il paziente subisce durante ad esempio il gesto atletico, sono determinati o peggiorati da un aberrante posizione posturale determinata dalla tipologia di lavoro che si fa o da over use, di errata ergonomia, di errata distribuzione del carico, o da un anomalia posturale (paramorfismo o dismorfismo).

• VALUTAZIONE POSTURALE STATICA: test filo a piombo, manovra di Bassani, test di Romberg, manovra di convergenza podalica, test di Fukuda, test di mobilità e flessibilità sia del tronco che degli arti, bending test, manovra di rotazione della testa, test di Thomas
• VALUTAZIONE POSTURALE DINAMICA: analisi del cammino, delle determinanti del cammino, dei meccanismi anticipatori, analisi del gesto atletico
• VALUTAZIONE OSTEOCINEMATICA DEL MOVIMENTO: debolezza o mal reclutamento muscolare
• TEST DI VALUTAZIONE DEL RECETTORE OCULARE
• VALUTAZIONE PODOMETRICA
• VALUTAZIONE ERGONOMICA: usi strumenti e posizioni sul posto di lavoro

Indicazioni

Lo scopo di un analisi posturale e la conseguente rieducazione, e’ quello di ottenere la massima correzione del sistema posturale in maniera graduale ma costante, riducendo i dolori muscolari, causati da tali anomalie o in caso di analisi del gesto atletico per migliorare la performance e prevenire gli infortuni. In occasione del V Congresso Internazionale di postura e movimento, si è ribadita l’importanza del trattamento della sindrome Biomeccanico-Posturale; causa in età adulta, di dolori diffusi alle articolazioni, tendini, muscoli ed ossa. Disturbi che potrebbero essere evitati tramite accorgimenti posturali, che dovrebbero essere rispettati sin dall’età pre-adolescenziale.

La terapia

Il soggetto affetto da paramorfismi (alterazione della postura dovuti ad atteggiamenti viziati) o dismorfismi (alterazioni della postura dovuti ad anomalie strutturali), potrebbe accusare disturbi muscolari, ossei, articolari, come alcune radicolopatie (irradiazione dolorosa, formicolii, intorpidimento e disturbi motori e sensitivi, in corrispondenza della zona di innervazione di una specifica radice nervosa), sono causati da alterazioni posturali. Oltre al trattamento massoterapico o di terapia fisica locale, che danno sollievo sia in fase acuta che cronica, per essere efficace e determinare giovamenti nel tempo, è necessario poter prevedere una valutazione e conseguente rieducazione posturale, nel caso in cui essa sia la responsabile della sintomatologia riportata. L’esame della postura, come gli esami della forza e del range di movimento, devono risultare primari, nel trattamento massoterapico. Secondari solo ad un’accurata diagnosi clinica che escluda eventuali problematiche di origine non posturale (vestibolari, oculomotorie, neurologiche, autoimmuni ecc.). Un corretto approccio terapeutico-riabilitativo deve mirare al riallineamento posturale, ovvero alla normalizzazione del baricentro generale del corpo, attraverso esercizi di rieducazione e l’utilizzo di ortesi o tutori correttivi, unito alla decontrazione delle rigidità muscolari e tendinee dovute alle anomalie posturali. In secondo luogo, la determinazione di indicatori antropometrici e comportamentali (posizioni da lavori scorretti o logoranti, posizioni nel sonno o da seduto errate, scarpe inadatte etc.), faciliterà la definizione della valutazione e del progetto di rieducazione posturale. Tutto ciò consentirà un’accurata analisi quindi la stesura di un programma di rieducazione posturale. Naturalmente la rieducazione posturale sarà supportata da un programma riabilitativo che potrà includere a seconda dei casi: massoterapia, stretching, rinforzo muscolare, mobilizzazioni articolari, terapia strumentale, rieducazione motoria ecc. Resta inteso che la collaborazione con i vari specialisti (fisiatra, ortopedico, neurologo ecc.) sarà fondamentale. Da ricordare è, a tal proposito, l’importanza della collaborazione con un esperto in riabilitazione gnatologica, per la risoluzione delle problematiche posturali legate all’articolazione temporo-mandibolare.